An das 
Bürgermeisteramt Alfdorf
- Gemeindekasse -
Obere Schlossstrasse 28

73553 Alfdorf




	O Anmeldung eines Hundes

	O Abmeldung eines Hundes	(Bitte zutreffendes ankreuzen)



Name des Hundehalters:		............................................

Vorname des Hundehalters:	............................................

Strasse und Hausnummer:		............................................

Postleitzahl und Ort:		............................................


Hiermit melde ich folgenden Hund an / ab:

Beginn / Ende der Hundehaltung:	............................................

Hunderasse:			............................................

Rasse des Hundes:		............................................

Alter des Hundes:		............................................

Zahl der weiteren im gleichen Haushalt gehaltenen Hunde: ...................

	O	Der Hund dient ausschließlich dem Schutz und der Hilfe blinder, 
		tauber oder sonstiger hilfsbedürftiger Personen (Schwer-
		behindertenausweis mit den Merkzeichen "B", "BL", "aG" oder "H")
	O	Der Hund ist ein ausgebildeter und geprüfter Rettungshund.

	(Bitte zutreffendes ankreuzen und entsprechenden Nachweis beilegen)

Ich versichere, die vorstehenden Angaben nach bestem Wissen und Gewissen gemacht
zu haben. Mir ist bekannt, dass ich gemäß § 10 der Hundesteuersatzung zur An- 
bzw. Abmeldung des Hundes verpflichtet bin und ein Verstoß als Ordnungswidrigkeit
gilt.


Datum:				............................................

Unterschrift des Hundehalters:	............................................